Тахикардия, экстрасистолия


Тахикардия – состояние при котором частота сердечных сокращений более 90 (девяноста) ударов в минуту. Нормальный показатель у детей старше 15 лет и взрослых в состоянии покоя составляет от 60 до 90 сердечных циклов в минуту. У детей младше 15 лет частота сердечных циклов коррелирует в зависимости от возраста в диапазоне от 140 до 170 в первые месяцы после рождения постепенно снижаясь до 70 – 90 в возрасте 12 – 15 лет.

Экстрасистолия – это нарушение сердечного ритма в виде возникновения внеочередного (несвоевременного, дополнительного) сердечного сокращения.

Тахикардия -  один из  симптомов приёма Валемидина

Описание

Увеличение числа сердечных сокращений выше нормы может быть обусловлено как физиологическими причинами, так и патологическими процессами.

Физиологическая тахикардия - это реакция адаптации организма на действие внешнего раздражителя. Она возникает при физической нагрузке, при подъёме на высоту, в состоянии стресса, при использовании некоторых лекарственных препаратов, а также при переедании и употреблении алкоголя и возбуждающих веществ.

Патологическая тахикардия, в отличие от адаптационной (физиологической) является симптомом при различных состояниях и заболеваниях сердечно-сосудистой системы (пороки сердца, миокардиты, инфаркт миокарда и др.), эндокринной системы, инфекционных заболеваний, заболеваний крови, дефиците некоторых микроэлементов и т.д.

Причинами возникновения экстрасистол является пренебрежение здоровым образом жизни, стресс, крепкий чай и особенно кофе, а также различные заболевания.

Симптомы

    Основными симптомами при тахикардии и поводом для обращения к врачу являются:
  • высокая частота пульса в покое, которая самостоятельно не нормализуется в течение 5 минут;
  • внезапный приступ сердцебиения без объективной причины;
  • постоянные выраженные колебания частоты сердечных сокращений, (за исключением так называемой дыхательной аритмии, когда при вдохе частота сердечных сокращений повышается, а при выдохе снижается); головокружение (кординема), потемнение в глазах, потеря сознания (единичный случай или повторяющиеся эпизоды);
  • «дополнительные удары», толчки и «замирания» в работе сердца.
    • Диагностика

      Диагностика различных нарушений ритма не представляет трудностей. При проявлении описанных выше симптомов необходимо обратиться к профильному врачу (кардиологу) с целью диагностики причины возникновения нарушения сердечного ритма и дальнейшего выбора тактики лечения.

        Чтобы полноценно диагностировать тахикардию необходимо:
      • пройти осмотр у профильного врача (кардиолога);
      • сделать электрокардиографию (ЭКГ);
      • провести суточный мониторинг сердечного ритма методом Холтера;
      • сделать клинический и биохимический анализы крови, определить уровень гормонов щитовидной железы.
        Если потребуется провести дополнительную диагностику:
      • УЗИ сердца (эхокардиография);
      • электрофизиологическое исследование сердца (ЭФИ);
      • коронарографию;

      Лечение

      Физиологическая тахикардия, являясь механизмом адаптации к внешнему воздействию, не требует какой-либо коррекции и медикаментозной терапии. Однако следует иметь ввиду что, адаптационные возможности организма не безграничны и строго индивидуальны. Чрезмерная физическая или эмоциональная нагрузка может привести к истощению резервных возможностей и развитию неблагоприятных последствий для многих органов и систем, включая сердечно-сосудистую. Курение, злоупотребление алкоголем, токсические воздействия значительно снижают возможности адаптационных механизмов.

      Лечение патологической тахикардии и экстрасистолии подразумевает под собой лечение основного заболевания, симптомом которого и является учащенное сердцебиение. Так, при эндокринных заболеваниях восстановление гормонального баланса быстро приводит к нормализации сердечного ритма. При тахикардии неврогенного генеза необходима нормализация эмоционального фона, полноценный отдых, использование седативных препаратов. Предпочтение следует отдавать сбалансированным комбинированным лекарственным препаратам, которые обладают более выраженным эффектом по сравнению с монопрепаратами. Часто причиной тахикардии являются различные заболевания сердца. В этом случае врач может назначить различные схемы лечения в зависимости от основного патологического процесса. При любом виде тахикардии в качестве симптоматической терапии могут использоваться препараты, в состав которых входят лекарственные травы, обладающие отрицательным хронотропным эффектом, например, пустырник. К таким препаратам относится сбалансированный комбинированный лекарственный препарат Валемидин. Валемидин также обладает выраженным седативным действием, снижает эмоциональную напряженность, которая в свою очередь является дополнительным фактором, способствующим развитию тахикардии вне зависимости от ее причины.

      Принципы первой помощи при выраженном приступе тахикардии

      Некоторые виды тахикардий представляют серьезную угрозу жизни человека. Речь идет о так называемом приступе пароксизмальной тахикардии. При этом состоянии наблюдается внезапное резкое увеличение частоты сердечных сокращений до 130 – 200 уд/мин. и более. Во время таких продолжительных приступов их-за низкой эффективности работы сердечной мышцы могут развиваться признаки сердечной недостаточности. Что приводит к снижению кровоснабжения важнейших органов, в том числе головного мозга и самого сердца, что ведет к развитию инсультов и инфарктов.

      При возникновении приступа необходимо обеспечить больному доступ свежего воздуха. На лоб можно положить полотенце, смоченное холодной водой. Существует несколько механических приемов, помогающих снять приступ:

      1. Больному необходимо попытаться в течение нескольких секунд задержать дыхание одновременно напрягая мышцы брюшного пресса
      2. В горизонтальном положении больного, при закрытых глазах осуществлять в течении полу минуты умеренное и равномерное надавливание на оба глазных яблока.

      Если выше описанные мероприятия не помогли и приступ продолжается необходимо обязательно вызывать скорую медицинскую помощь.

      Профилактика

      Профилактика тахикардии как симптома состоит в диагностике и лечении заболевания, сопровождающее повышенной частотой сердечных сокращений. Адекватная терапия основного заболевания способствует исчезновению тахикардии или снижению ее выраженности. Также необходимо отказаться от курения, употребления алкоголя, крепкого чёрного чая и кофе, энергетиков. Необходима дозированная физическая нагрузка в соответствии с возрастом, общей тренированностью и сопутствующим заболеваниям.


ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ

Вопросы и ответы

Когда принимать Валемидин?
Валемидин применяется при повышенной нервной возбудимости, нарушении сна, сердечно-сосудистых неврозах, вегето-сосудистой дистонии по гипертоническому типу. Также его можно применять в качестве сопутствующей терапии при лечении артериальной гипертензии, климактерических состояний.
Можно ли принимать Валемидин детям?
Клинические испытания Валемидина у детей не проводились, поэтому эффективность и безопасность его не установлены. Необходимо консультироваться с врачом.